اطلاعات تماس با دکتر جمشید دونلو متخصص مغز و اعصاب ام اس و سردرد


ميدان فاطمي بيمارستان سجاد درمانگاه مغز و اعصاب صبح روزهاي فرد و عصر ١و٣و٤شنبه ٢-٥عصر تلفن ٨٨٩٥٧٣٩١-٦

مطرح کردن سوالات مغز و اعصاب

با سلام شما در این قسمت می توانید سوالات خود را مطرح نمایید و پاسخ را از دکتر دریافت کنید

‏237 دیدگاه در نوشته‌ی “مطرح کردن سوالات مغز و اعصاب

  1. امیر حسین

    با سلام. استاد عزیز لطفا این شرح حال رو بخونید و نظرتون بهم بگید چون دارم افسرده میشم. سه ماه پیش بعد یک برنامه اب گرم سرعین با احساس درد کف پای راست از خواب بلند شدم. بعد چند روز بی اهمیتی با گزگز هر دو پا ( ران و ساق و پا) مواجه شدم. شب همان روز با گزگز سمت راست صورت و دست چپ از خواب شبانه پا شدم. با مراجعه به دکتر عمومی امپول هیدروکورتیزون تزریق شده و چکاپ انجام شد. با تزریق امپول حالم یکم بهتر شد و نو چکاپ فقط پرکاری تیرویبد ثابت شد. به دکتر غدد مراجعه کرده و متی مازول و پروپرانولول گرفتم. اما گزگزم همچنان ادامه داشت. یه مدت صبر کردم که دچار کمردرد هم شدم. با مراجعه به دکتر طب فیزیکی و انجام ام ار ای گردن و توراسیک( حالت مورمور بالای کمرهم داشتم) و کمر دیسک خفیف گردن و کمر گفته شد. یه مدت به حال و هوای دیسک بودم که علایم تازه ای پیدا کردم. پوست صورتم از سمت گیجگاه به گوش و لب هام حالت گزگز خفیف و خشکی پوست پیدا کردن البته در هر دو طرف صورتم که گاها هر دو طرف و گاها یک طرفه بود. گونه هام هم مور مور شدن. البته یه مدت پیشونیم هم همین حالت رو داشت. به دکتر مغز و اعصاب مراجعه کردم که گفتن روانتنی. گابا پنتین تجویز شد. ده روز استفاده کردم گزگز بدنم تبدیل به مور مور شد ولی کمتر از قبل. به یه دکتر مغز و اعصاب دیگه رفتم با انجام ام ار ای بدون تزریق مغزی و نوار عصب عضله که گزارش فشار عصب در ارنج هر دو دست و مهره پنجم کمر بود و تو ام ار ای دو تا لکه کوچک سفید کم رنگ سمت چپ مغز نزدیک به مرکز دیده شد. دکتر گفت علایمت به ام اس نمیخوره شاید واسکولیت باشه و اسپرین گابا پنتین و ویتامین ب 1 تجویز کردن و گفتند سه ماه دیگه یه ام ار ای دیگه. الان این حالت ها رو دارم 1) یک حالت ناراحتی کف پای راست از پاشنه تا وسط کف پا مثل احساس زخم. 2) احساس بی حسی خفیف انگشت شصت و دوم و سوم با دراز کشیدن یا نشستن روی صندلی به همراه احساس خشکی قلم پای راست3) احساس گزگز دست راست وقتی چیزی دستم میگیرم یا مثلا فرمون ماشینو میگیرم4)احساس خشکی پوست کناره های صورت دو طرفه که به پوست سرم هم منتقل میشه بعضا5)دو هفته پیش سرم سنگین شد و پشتش سوزش داشت که بعد یکی دو ساعت کمتر شد ولی یه حالت با فشار کم دو هفته وجود داره که بعصا روی بینی (بین دو چشم)6) احساس گزگز خیلی ریز سمت راست سر که بعضا تو فرق سر یا سمت چپ احساس میشه.7) احساس درد خفیف بازوی دو طرفه یا قفسه سینه. البته چون قرار شده تیروییدم ید درمانی بشه چند روز دیگه دکتر غدد روزانه 50 میلی گرم قرص پردنیزولون تجویز کردن که گفتن قبل ید درمانی باید استفاده بشه. الان از وقتی اونا رو میخورم گزگز پا و دست بهتر شده ولی بی حسی انگشتلم موقع دراز کشیدن و سنگینی سر و مشکلات صورتم بزقراره. با توجه به اینکه لکه ها سمت چپ بودن و علایمم بیشتر سمت راسته خیلی میترسم و راجع به ام اس نگرانم. به نظرتون ام اس یا التهاب و عفونت نخاع یا… ؟ خیلی دارم اذیت میشم. اگر راهنماییم کنین ممنون میشم

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      بهتر است در تهران به مرکز ام اس بیمارستان سینا واقع در میدان حسن اباد خیابان سپه مراجعه نموده تکلیف ام اس را روشن کنید و راهنمایی شوید.

  2. علیرضا

    باسلام آقای دکتر دونلو ،مدتی قبل بخاطر گزگز دست وپا متخصص مغزواعصاب مراجعه کردم دارو برایم سرترالین و پروپرانوالول تجویز کردن ولی موقع استفاده از سرترالین حالم خراب میشود ودچار تپش قلب و خشکی دهان میشم ،الان نمیدانم چکار کنم ام آرآی مغز و کمر و اکو قلب هم رفتم نرمال بوده دکتر تشخیص اضطراب و افسردگی دادن

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      ممکن است مقدار مصرف انها را کمتر کرد و یا انکه داروها را تغییر داد.با پزشک خود مشورت کنید.

  3. آیسان

    سلام وقت بخیر٬ آقای دکتر همسر من از سن ۱۲سالگی مبتلا ب بیماری صرع هستن وتا الان ک ۳۰ ساله هستن بهبود پیدا نکردن متاسفانه با مصرف دقیق و بموقع دارو بازهم تشنج دارن و من از شما ی درخواستی دارم اینکه ی پزشکی تو تبریز یا ارومیه برامون معرفی کنید ک بتونیم از درمانشون نتیجه بگیریم چون ما متاسفانه امکان اومدن ب تهرانو نداریم ممنون میشم ک هرچه زودتر پاسخ بدین

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      پزشکان مغزواعصاب تبریز سابقه طولانی و مهارت بسیار دارند.توجه کنید که برخی انواع صرع سرکش و در برخی از بهترین مراکز دنیا هم درمان رضایت بخش به راحتی به دست نمی اید.بهترین محل مراجعه به بیمارستان های مراکز دانشگاهی با بخش مغزواعصاب است.

    2. davanlou نویسنده

      سلام
      بیمارستان های دانشگاهی تبریز که بخش مغزواعصاب داشته باشند مراکز علمی و معتبری هستند.به انجا تشریف ببرید تا اقدامات تشخیصی و درمانی لازم انجام شود.

  4. مرتضی شاپورگان

    نتیجه آم آر آی من عبارت زیر است:
    Cortical atrophy and mild micro vascular ischemic changes in peri ventricular white matter are seen.
    لطفا” راهنمایی بفرمایید مشکل چیست و چکار باید بکنم.
    از مساعدت شما بسیار ممنون خواهم شد.

    1. davanlou نویسنده

      سلام…
      بفرمایید چند سال دارید و برای چه ام ار ای انجام دادید؟بیماری های زمینه ای مانند دیابت و فشار بالا دارید؟

    2. davanlou نویسنده

      می تواند گاهی به علت اختلالات متابلیک مانند دیابت فشار خون بالا و مشکلات قلب ومشکلات تیروییدی اختلالات تغذیه ای و نیز سن بالا باشد که به کاهش تمرکز و توجه بیانجامد.

  5. امين

    با سلام
    بعد از ناهار خوابيده بودم كه با يه حالت حمله مانند يهو از خواب پريدم انگار كه به سمت راستم جريان برق وصل كرده بودن و داشتن كم و زيادش ميكردن يه حالت فلج مانند ميشد دست و پام ، كم مونده بود فرياد بزنم ، الان دست و پاي راستم انگار كه يخ ميزنن ، انگشتاي پاي راستم يه حالت بين مورمور شدن و بيحسي هستن و دست و پام سستن و با تمركز زياد و به زحمت حركتشون ميدم .
    يك بار هم ٦-٧ ماه پيش تو حالت راه رفتن اينجوري شده بودم كه كمي از عوارضش هنوز مونده بود به تنم ولي جواب ام آر آي مغز و گردن سالم بود
    اگر ممكنه راهنماييم كنين كه اين حملات و عوارض چي هستن

    1. davanlou نویسنده

      سلام…
      سن خود و احتمال داشتن بیماری های که بخاطر ان دارو مصرف می کنید و نیز جواب ازمایشات خونی خود را مرقوم نکرده اید.بیشترین احتمال بشرط نرمال بودن تستهای گفته شده مسایل غیرعضوی و ااسترس است.

  6. حسن....نورآذر

    سلام خسته نباشی …من پسری 31سال دارم دوماه هست وقتی راه میرم تعادل یا سرگیجه میگیرم نمیتونم راه برم میترسم بخورم زمین…چشمهام فکر میکنم وقتی راه میرم خسته میشند….خیلی دکتر رفتم مثلاگوش..آزمایش گرفتن گفتند سالمه…رفتم مغز اعصاب فرستاد ازسرم عکس کرفتن کفتند سالمه. …رفتم چند نوع آزمایش خون دادم گفتند خوبه سالمه…رفتم دکتر چشم کفتند سالمه….حتی بهم یه قرص هم ندادند تورو خدا کمکم کن تورو به امام حسین قسمت میدم بگید چیکار کنم نمیتونم راه برم میترسم زمین بخورم….لطفا درایمیل برام بفرستید زود…ممنون دکتر جان

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      بهتر است با مدارک خود به یک بیمارستان مرکز دانشگاهی معتبر مراجعه تا تشخیص و درمان انجام شود.

  7. امیر فرنودیان حبیبی

    با سلام. آقای دکتر جواب نوار عصب عضله من نرمال بوده و فقط فشار عصب ارنج و کمر رو گزارش کرده. از طرفی تو ام ار ای بدون تزریق مغز اینجوری نوشته
    A few bright signal foci
    On T2/W and FLAIR images are seen at left centrum semiovale with out restriction on D/WI.Demyelinition
    Demmyelination is in differential diagnosis.
    اینها نشونه چی هستن. ایا ام اس یا سی ای اس؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      ام ار ای مغزی بدون تزریق در گزارش ارسالی شما مساله بیماری های دمیلینیتیو مانند ام اس را مطرح کرده است.قدم بعدی ام ار ای مغز و گردن با و بدون تزریق و درصورت لزوم انجام ازمایش مایع نخاع است.

    2. امیر فرنودیان حبیبی

      اقای دکتر پیش سه تا دکتر رفتم
      دکتر محمد اصغری جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات در تبریز. گفتن چیز خاصی نیست
      دکتر سیفی در تبریز. گفتن روان تنیه و این عکس ها چیزی رو ثابت نمیکنن
      دکتر بدلی در تبریز. گفتن فعلا با توجه به علایم بالینی ( چشمامو معاینه کردن) فعلا تشخیص واسکولیته. تا ام ار ای بعدی که سه ماه بعد هستش.
      امکانش هست تصاویر ام ار ای رو بفرستم خدمتتون؟ راهش چیه؟ ممنون

      1. davanlou نویسنده

        سلام
        به هر حال احتمال ام اس بالینی و یا رادیولوژیکی را باید در نظر گرفت..مشکل شما به جراح اعصاب ربطی ندارد.متخصص مغزواعصاب که در زمینه ام اس فعالیت دارد بهتر است شمارا ببیند و تحت نطر ایشان باشید.در پاره ای موارد واقعا باید تحت نظر بود و سیر بالینی عارضه را رصد کرد.تشخیص واسکولیت سیستم عصبی را هم همان متخصص ام اس برای شما رد و یا تایید خواهد کرد.

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      سوال شما خیلی کلی است.تشنج ویا همان اپیلپسی معمولا قابل کنترل و درمان است مگردر موارد خاصی که سرکش باشد که ان هم امروزه با روش های موجود معمولا قابل مهار است. بهتر است مشخصات و مدارک بیمار خود را ارسال نمایید تا بهتر بتوان اظهار نظر کرد.

  8. جبار علیار

    با سلام
    من امروز تقریبا تمام سوالات تو سایت رو خوندم اگر ممکنه نظرتون رو راجع به مشکل من هم بگین
    از حدود یک سال پیش احساس کردم یه پرده اومد جلو چشمم و همه جا رو مه الود دیدم و مدام فکر میکنم چیزی تو چشممه و بعضی وقتها نمیتونم رو تصاویر دلخواهم تمرکز کنم ، دست و پای راستم سنگین شدن و درد میکنن ، قسمت خارجی دست و پاهام حالت یخ زدگی دارن و عضلات ساق پاهام هر از گاهی میگیرن ، پاهام خیلی خواب میرن و مورمور میکنن ، زانوهام درد میکنن و قسمت بالاشون اختلال خس دارم و مخصوصا تو بالا و پایین رفتن از پله ها مشگل دارم ، همه انگشتام سوزن سوزن میشن و میسوزن . گوشام زنگ میزنن و موقع کار کردن با گوشی دستم و مخصوصا انگشت کوچکم خواب میره و دستم میخواره و ..
    اوایل علایم نوسانی بود ولی الان ثابت و دایمی و روزانه هستن
    تو یک سال 4تا نورولوجیست رفتم و 2بار mri و vep چشم و ازمایش خون داشتم که همش بدون مورد بودن
    34 سالمه و کارمندم و داروی خاصی مصرف نمیکتم
    اگر ممکنه شما هم نظرتون رو راجع به این علایم بگین
    الان چند ساله همش فکر میکنم ام اس دارم

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      البته قضاوت و اظهار نظر از راه دور می تواند مشکل باشد..اما شرح حال داده شده بیشتر مسائل اضطرابی وسواسی و تحریک پذیر بودن را مطرح می کند.معمولا تشخیص ذکر شده نباید اول مطرح شود اما شما به اظهار خودتان به همکاران مراجعات متعدد داشته و ام ار ای هم نرمال بوده است.شاید کاهش استرس ورزش مستمر و تغییر شیوه زندگی کمک کند.

  9. مريم

    سلام
    جناب دكتر مدتي است كه دچار سرگيجه وتهوع شدم به طوريكه در خواب با جابه جايي احساس سرگيجه بيشتر ميشه سردرد ندارم ولي طپش قلب ولرزش بدن دارم اين قضيه منو خيلي نگران كرده سابقه بيماري خاصي ندارم اما بيشتر اوقات خواب خوبي ندارم لطفا راهنمايي بفرماييد ممنونم

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      برای اظهار نظر صحیح سن مشخصات بیماری های احتمالی قبلی داروهای مصرفی برای سایر امراض(در صورت مصرف) و ازمایشات انجام شده بایددر دسترس باشد.

  10. پدرام

    با عرض سلام خدمت جناب آقای دکتر
    من پسری 27 ساله هستم. در بازه های زمانی 5 سال قبل، 2 سال و نیم بعد از آن و 1 سال و نیم بعد دچار تشنج شدم در اردیبهشت ماه امسال نیز دچار تاری دید در چشم چپ شدم. در mri اولیه دو پلاک غیر فعال مشاهده شد و در mriمربوط به اسفند سال گذشته دو پلاک فعال در مغز و یک پلاک در نخاع اضافه شده بود. جواب آزمایش خون anaهم منفی هست و نشان از ms ندارد. برای تشنج همکار شما قرص orlept 500 یک عدد شب و نصف صبح تجویز کرده اند و برای ms از فروردین ماه diphozel 240 دو عدد در روز.
    از خدمت جناب عالی دو سوال داشتم:
    1-نظر شما در مورد تشخیص ms
    2-استفاده از سینوتک به جای دیفوزل به علت هزینه بالای داروی دیفوزل. آیا اثر بخشی سینوتک مانند دیفوزل هست و عوارض چطور. من با مصرف دیفوزل عوارضی نداشتم و حتی بیماریitpکه از قبل داشتم و در زمان شروع مصرف دیفوزل پلاکتم 45000 بود به شکل عجیبی به 310000 که تا به حال برای من مسابقه نداشته است رسیده.

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      جواب مایع نخاعی شما چیست؟ انجام شده است؟ در مورد قرص دیفوزیل داروی مناسبی است.معمولا بیمه ها انرا پوشش می دهند..پلاک در گردن ضوابطدرمانی خود را دارد.توصیه می کنم در صورتی که در تهران هستید به درمانگاه ام اس بیمارستان سینا مراجعه و تحت نظر قرار گیرید.

  11. امیرفرنودیان حبیبی

    با سلام. آقای دکتر حدود سه ماه پیش یک بار رفتم آب معدنی اطراف اردبیل. شب تا صبح رو استراحت کردم. صبح که پا شدم کف پای راستم درد میکرد. اهمیت ندادم. بعد دو روز کل پاهام یهو گزگز کردن که احساس کردم احتمالا التهاب ناشی از ابه. کورتیزون زدم یکم بهتر شد. دو روز خوب بود که شب روز دوم با گزگز شدید دست چپ و سمت چپ صورتم از خواب بلند شدم. رفتم دکتر و برام چکاب نوشتن که همه چی عادی بود حتی فاکتور crp هم نرمال بود.ایشون باز یه هیدروکورتیزون دادن با ویتامین ب 1 و ویتامین ای. یک هفته خوردم فایده نداشت. رفتم دکتر مغز و اعصاب که با چکش از پاهام تست گرفتن و با فشار اوردن از بازوهام و چشممو هم معاینه کردن. گفتن چیز خاصی نیست و گاباپنتین تجویز کردن. باز دو هفته استفاده کردم بی فایده بود. رفتم پیش یه دکتر مغز و اعصاب (دکتر سیفی در تبریز) دیگه که ایشون هم تست با چکش و یکسری سوالا پرسیدن مثل قدرت گیرایی دستام وخستگی و دو بینی و سرمو با دستشون چرخوندن و پرسیدن که گیج نرفت که گفتم نه. ایشون گفتن تحریک اعصابه و فلوکستین تجویز کردن. نزدیک یک ماه استفاده کردم که بی فایده بود. تو اینمدت کمر درد مزمن اومد سراغم و بعضی شبها با سوزش پشت گردن که تا کمرم ادامه داشت مواجه شدم و گزگز هم همچنان ادامه داشت. رفتم یه دکتر توانبخشی که بعد معاینه و تست رفلکس انگشتای دستم ام ار ای بدون تزریق گردن و توراسیک و کمر نوشتن برام. نتیجه ام ار ای رو دیدین و گفتن دیسک خفیف کمر و گردن دارم که احتیاج به درمان خاصی ندارن. فقط چند جلسه مگنت درمانی و استخر یه قرص واسه تقویت عضله نوشتن. ازشون پرسیدم گفتن گزگز پاهات میتونه مال کمرت باشه. حتی گفتن گزگز صورتت هم میتونه مال دیسک گردنت باشه. الان یک ماه میگذره ولی من این حالت ها رو دارم1) گزگز سمت چپ صورت از گیجگاه تا گونه که البته بعضی وقتها به پلک ها و ابروها و سمت راست صورت و بینیم منتقل میشه ولی 95 درصد سمت چپ صورتمه 2) گزگز پاها حتی وقتی راه میرم بعضی وقتها بدتر میشه و وقتی میشینم روی صندلی انگشت های وسط پای راستم یه کشیدگی خفیف دارن همچنینی زیر زانوم قسمت قلم تا قوزک پاهام گزگز میشن یا بعضی وقتها قسمت قدامی بالای زانوهام انگار اب سرد میریزن. دستامم گزگز خفیف دارن بعضی وقتها. یه مشکل هم اینه که دستام زود گزگز میکنن مثلا بازومو میذارم رو زانوم بعد سی ثانیه یه طرف دستم شروع میکنه به گزگز مثل حالتی که مدت زمان طولانی روش فشار باشه. میخواستم از محضرتون سوال کنم اینا میتونه نشانه CIS یا MS باشه؟ اگر راهنماییم کنین ممنون میشم. در ضمن من دانشگاه تهران دانشجو هستم و الان تهرانم لازم باشه حتما خدمتتون میرسم. ممنون از لطفتون

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      بهتر است یک ام ار ای مغز و گردن با و بدون تزریق هم انجام دهید.البته احتمال ان کسالت هایی که نام بردید تقریبا نزدیک به صفر است.

  12. سلام

    با عرض سلام
    طول روز چندين بار پاهام به مدت چندين دقيقه از لگن به پايين حالت يخ زدگي شديد دارن به طوري كه حتي اگه خواب باشم بيدارم ميكنن و قسمت زانوم بيحسي داره و سنگينه (ام آر كمر و مغز و گردنسالمه)، نوك انگشتام زود زود سوزن سوزن ميشن و ميسوزن ، خيلي كم گيجي و عدم تعادل دارم و كل هفته پيش بي دليل يبوست بودم ولي الان روزانه حداقل ٦-٧ بار دستشويي ميرم ، چند دقيقه كه رو پاهام ميشينم ١٠-١٥ دقيقه پاهام ميخوابن و مورمور ميشن ، پاي راستم سنگينه و از داخل ناآرامه و خسته ميشه و درد ميگيره ، الان به قدري اذيتم ميكنه كه تو راه رفتنم هم تاثير گذاشته و يه جور غير هماهنگ راه ميرم
    چشام قبل از ظهرها خيلي تار ميشن كه ديروز چشم پزشك معاينه كرد و گفت كه مشكل عمده نداري و افت ديد هم نداري
    اصلا اضطراب ندارم و زندگي خيلي آرومي دارم ولي اين علائم دارن آزارم ميدن و روند زندگيم رو بهم ميزنن
    الان ديگه سه ماه شد لطفا راهنمايي كنين

  13. ميرامين

    سلام
    وقتتون بخير ، عذر ميخوام مزاحمتون ميشم ، ميخواستم اگر ممكنه به چند تا سوال من جواب بدين
    من الان چند ساله عوارضي تو بدنم دارم كه آزارم ميده
    مشكلاتم از چشام شروع شد اولش احساس كردم همه جا رو دود گرفته و يه چيزي تو چشمم هست (دو بيني و افت شديد بينايي و درد چشم تو حركت دادن ندارم) فقط يه جور ابهامه يه خالت خاص غير قابل وصفه ، اين حالتها صبحها كه ميرم سر كار شديدتره و به مرور كمتر ميشه ، شبا بهتر از روزهاست و در محيطهاي باز بهتر از محيطهاي سر پوشيده
    ١. ميخوام بدونم تو بيماري ام اس هم اين نوع اختلال بينايي رو داريم و اينكه اختلال بيناي تو ام اس هم نوسان داره ؟
    جاهاي مختلف بدنم سوزن سوزن ميشن مثل اينكه يك لحظه يه سوزن ميزنن و ميكشن و تا دستم رو ميزنم بهتر ميشه اين حالت بيشتر تو نوك انگشتام هست
    ٢. تو بيماري ام اس هم سوزن سوزن اينجوريه ؟
    يه بار در حال راه رفتن بودم كه احساس كردم كه سمت راست بدنم رو برق گرفت و بعد از اون سمت راست بدنم ضعيف و سست شد ولي پزشك تو معاينه تاييد نكرد الان بعد از ٦ ماه (بدون مصرف دارو)تقريبا به حالت اول برگشته ولي همچنان يه ضعف و درد مختصر داره
    ٣.حملات بيماري ام اس هم اينجوريه ؟
    دست و پام زياد خواب ميره و گزگز ميكنه ولي تا حركت ميدم بهتر ميشه
    ٤. خواب رفتن اندام تو ام اس هم اينجوريه ؟
    اكثر شبها چند بار انگشت كوچك دست و قسمت خارجي دست و ساعدم خيلي شديد خواب ميرن و كاملا بيحس ميشن كه از خواب ميپرم و بعد از چند ثانيه حركت بهتر ميشن و ميخوابم
    ٥. تو ام اس هم اينجوريه ؟
    بعضي وقتها كه ميخوام از جام بلند شم و از دستام كمك ميگيريم يه حالت جريان خفيف سريع از بدنم رد ميشه
    ٦. تو ام اس هم اينجوريه ؟
    بطور كلي گوشام بعضي وقتها خفيف زنگ ميزن ، پشت سرم يه حالت عجيب حركت و ريزش دارم ، بعضي وقتها احساس سرگيجه خفيف دارم ، خود به خود يبوست ميشم ، لبام سوزن سوزن ميشن ، عضلات ساق پام خفيف ميگيره ، دندونام بعضي يه جوري ميشن ، عموما خسته هستم (مردم كه به قيافم نگاه ميكنن ميگن چرا بيحالي ، مريضي ؟)
    ٧. اين همه علائم اون هم بطور نوساني و چرخشي براي بيماراي ام اس هست ؟
    سال ٩١ و سال ٩٢ و سال ٩٣ و فروردين ٩٤ و شهريور ٩٤ ام آر آي مغز و گردن و كمر سالم بودن و سال ٩٣ و ٩٤ vep چشم سالم بود
    ولي دكترا بهم نه مريض ميگن و نه سالم فقط ميگن فعلا كه مشكلي نيست و بعدش يه كيسه آرامبخش !

    1. davanlou نویسنده

      سلام….
      این که انسان منتظر یک بیماری باشد و علیرغم طبیعی بئدن ام ار ای های متعدد خوف از یک بیماری خاصی داشته باشد.بیشترین علتش زمینه های وسواسی است.بیماری ام اس هر علامتی می تواند داشته باشد ولی به شما گفته اند ندارید….با رفتار درمانگر هم مشاوره کنید.

  14. نادرخانی

    سلام آقای دکتر من ۲۲ سالمه و ۲ ساله مشکل پارگی دیسک بین مهره ۴ و ۵ گردن دارم و نمیدونم که برای جراحی دیسک باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنم یا ارتوپدی و اینکه درمان با لیزر چقدر در بهبود دیسک گردن تاثیر داره..
    تشکر

  15. حبيب

    سلام جناب دكتر من چند ماه قبل ٣تا نورولوژيست مراجعه كردم و گفتن كه مشكل روان تني و خودبيمار انگاري دارم شكايت من اختلال نوسان دار ديد و پخش نور در چشم و ضعف و كرختي سمت راست بدنم و زانودرد و سوزن سوزن شدن انگشتام و لبام و … بود . علائم جديدي هم تو بدن من پيدا شده مثلا گوشام بصورت مداوم زنگ ميزنن و سرگيجه و تا حدودي حالت تهوع دارم ، يبوست شدم ، حالت برق گرفتگي دارم مخصوصا وقتي ميخوام بلند شم و ميخوام از دستام كمك بگيرم يه جريان سريع از بدنم رد ميشه ، بيحسي دارم و حافظم هم ضعيف شده و كليه علائم قديميم رو هم با شدت دارم ٢بار ام آر آي مغز و گردن و نوار چشم به فاصله ٦ماه داشتم كه فقط سينوسهام كيست داشتن (كه اونم گفتن مشكل نيست) و بقيه بدون مورد بود ، الان سوالي كه من دارم اينه كه من هيچ اطلاعي نداشتم كه اين علائم هم از نشانه هاي ام اس هستن ، بعد از اينكه علائم رو گرفتم و رفتم نگاه كردم ديدم از علائم ام اس هستن چطور ممكنه علائمي رو كه نميشناختم تقليد كنم ؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      امر عجیبی نیست…ان نشانه ها که نام بردید در اکثر حالات استرس ووسواسی دیده می شود و کمیاب هم نیست.کاهش استرس از طریق مثبت اندیشی و درصورت نیاز رفتاردرمانی و نیز ورزش مستمر و تغذیه مناسب در کاهش علایم کمک می کنند.

  16. ثريا

    با سلام
    جناب دكتر من مدت چند ماهه بعد از خواب كل انگشت كوچكم و نوك انگشت دومم كه ميشدن ولي تا حركت ميدادم بهتر ميشدن ولي الان چند روزه كه طول روز هم انگشت كوچيكه و حتي قسمت خارجي دست ورنوك انگشت دوم ٢٤ ساعته كه هستن ، نورولوژيست هم رفتم بعد معاينه گفتن سالمي ، بنظرتون اين ميتونه نشانه بيماري خطرناكي باشه ؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      این روزها شکایت از سر بیحس و گزگزشدن بخشی از اندام ها و یا تمام انها با خوف احتمال بیماری ام اس کم نیست…شما که مراجعه فرموده و راهنمایی شده اید اگر ادامه پیدا کرد برای رفع شبهه مساله کمخونی و سایر مشکلات احتمالی که بتوانند این الت را ایجاد کنند از جمله بیماری یاد شده (اگر استرس عامل ان نباشد) انجام ازمایشات مربوط می تواند کمک کند.در مورد شما البته این علامت که اشاره کردید به تنهایی نشانه عارضه خاصی نیست.

  17. محمد

    جناب دکتر سلام . خواهشمندم در صورت امکان در خصوص وضعيت همسر بنده اظهار نظر فرماييد.همسر بنده که خانمي 29 ساله هستند حدود 11 سال هست که دچار نوعي تاري چشم مي شوند ( تقريبا هر روز يا يک روز در ميان و هر بار زير يک دقيقه طول مي کشد) و گاهي هم (حدودا هر 10 روز يکبار) کمي سرگيجه دارند(زير 30 ثانيه) ولي متاسفانه الان چهار روز هست که پاهايش سر (هر بار يک پاي چپ يا راست) ميشود ولي براحتي توانايي راه رفتن دارد و احساس سوزن سوزن شدن نوک انگشتان دارد و مفاصل دست چپش و بالاي شانه چپ، بسيار درد دارد. به ام آر آي 1.5 تسلا در بيمارستان قائم کرج مراجعه کرديم که ام آر آي بدون تزريق (توراسيک، کمر ، گردن و مغز) هيچ ضايعه اي را نشان نداد. حال خواستم بدونم با وجود نبودن پلاک در ام آر آي باز هم احتمال ام اس وجود دارد يا خير؟
    از لطف و همکاري شما سپاسگزارم

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      بله علیرغم طبیعی بودن ام ار ای امکان برخی عوارض عصبی همچنان می تواند مطرح باشد.بهتر است جهت بررسی های بیشتر به مراکر دانشگاهی مانند بیمارستان سینای تهران مراجعه فرمایید تا اقدامات تشخیصی و درمانی لازم انجام گردد.

  18. مصطفوی

    جناب دکتر با سلام و خسته نباشید

    قرص دپاکین و که بهم دادین حالم و بد کرد و الان 3 روزه وقتی راه میرم سرگیجه شدید میگیرم باید چیکار کنم ؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام لطفا نام کامل و تاریخ مراجعه خود را خود را مرقوم کنید و دارویی که باعث ناراحت شدن شما شده اس را فعلا قطع کنید تا با بررسی پرونده بهتر بتوان اظهار نظر کرد.

  19. سهیل محمدصادق

    باعرض سلام خدمت دکتر عزیز
    سوالی داشتم
    من بیش فعالی داشتم در دوران کودکی متاسفانه در اون دوران منو به بچه شیطون و ناارام میشناختن در دوران دبستان دبیرستان و دانشگاه مشکلات زیادی در مورد تمرکز و خواندن درس داشتم
    حالا نزدیک 40 سالمه دکتر جان میخوام بدونم ایا دارویی هست که توجه و تمرکز منو بالا ببره ؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام…
      الان دقیقا چه مشکلی دارید؟ شغل شما چیست؟ و اختلال توجه و تمرکز خود را بیشتر توصیف فرمایید.

  20. داود

    سلام
    من نزديك يك هفته است وقتي به جايي نگاه ميكنم (مخصوصا به اشياء سفيد و مانيتور ) دو تا نقطه سياه كوچولو توي ديدم حركت ميكنه و از جلو ديدم رد ميشه و كلا احساس ميكنم از داخل دوربين نگاه ميكنم و تصاوير دريافتيم يه جوري هستن بنظرتون اين ميتونه ام اس باشه ؟ تو دست و پام هم علائمي دارم

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      البته هر چیزی ممکن است اما علامت مگس پران که می تواند موضوع شکایت شما باشد ربطی به بیماری نامبرده شده ندارد.ابتدا به چشم پزشک رجوع فرمایید تا مسایل بینایی بررسی شود.

  21. بابئي

    باعرض سلام و ادب
    الان يك ساله بطور مستمر من يه سرگيجه خفيف و مزمن دارم كه خودم فكر ميكنم منشاءش چشام هستن ، چشام ديدش كامله ولي غيرنرمال ميبينن انگار كه هماهنگ نيستن و يه جور تاري خاص دارن كه باعث سرگيجم ميشه ، سمت راست بدنم ضعيف شده و پاي راستم چند دقيقه بعد از حركت خسته ميشه و درد ميگيره ، كل بدنم و مخصوصا پاهام از داخل ميلرزن ، انگشتام كاملا داغ ميشن و ميسوزن و سوزن سوزن ميشن و تو راه رفتنم پاي راستم رو يه ذره ميكشم (اگه كسي دقت كنه متوجه ميشه) ، مثل اين ميمونه كه پام از داخل تحت فشاره و از قسمت لگن به پايين اينجوريه
    به پزشك متخصص خوب دسترسي ندارم ، خودم چند تا نوروبيون گرفتم كه تزريق كنم ولي نميدونم كه ممكنه كه يه روز چشام بهتر بشن يا نه
    يه دكتر رفتم كه گفتن ام اس نداري ، ولي كدوم بيماري هاي ديگري ميتونن علائم چشمي و حسي و حركتي داشته باشن ؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      امروزه در اکثر قریب به اتفاق مناطق کشور امکانات طبیب متخصص و ام ار ای و سابر تجهیزات موجود است…اما استرس ووسواس هم می تواند تابلویی شبیه به انچه مرقوم داشتید را باعث بشود..البته قاعدتا هیچگاه مسایل به اصطلاح عصبی به مفهوم فکر و خیال تشخیص اول ما نیست….لذا در صورت استمرار علایم مراجعه فرمایید تا بررسی های کامل تری انجام شود.

  22. محسن

    با عرض سلام و خسته نباشید و قدردانی که این فرصتو فراهم کرده اید. آقای دکتر من 30 سالمه و از حدود هفت ماه پیش دچار مشکلات جسمانی مختلفی شده ام که رفته رفته گسترده شدند. پرش شدید عضلات تمام بدن، درد پاها بویژه زانو ها، صدا دادن مداوم تمام مفاصل بدنم ،مورموری کف دست وپا، سر درد و گاها یه حالت هایی که درون سرم اتفاق میافته و نمیتونم توصیف کنم، گاهی هم چشمام درد میکنند.آزمایشات خون نرمال بودند،در گزرش نوار عصب و عضله اومده بود

    Summary and interpretation:
    Motor and sensory NCVs and F-waves were normal. Neurogenic changes were seen in some sampled muscles.
    Impession:
    These findings are compatible with:
    1. Bilateral mild C6 and C7 root irritation and
    2. Bilateral mild L5 and S1 root irritation.

    در گزارش mri گردن همه چی نرمال بود ولی دکتر طب فیزیکی گفتند آرتروز داری. mri مغز بزرگی سیسترنا مگنا رو نشون میداد. اینجا توو شهرستان دکتر برام سیتالوپرام و کلونازپام همراه با باکلوفن و ملوکسیکام تجویز کرده بودند. که به مدت 4 ماه مصرف کردم .در طول مصرف این داروها فقط درد پا و سر و گردنم کم شده بود ولی علایم دیگرو( از جمله پرش عضللات ، صدا مفاصل ) همچنان داشتم . الانم حدود دو هفته هست که داروهارو به تدریج قطع کرده ام و با قطع دارو ها دردها دوباره شدت گرفته اند. آقای دکتر آیا اینا میتونه ناشی از بزرگی سیسترنا مگنا باشه ؟ نیاز به جراحی داره؟ و یا اینکه ممکنه مربوط به یه بیماری دیگه باشه که تشخیص داده نشده؟ کلا حضرتعالی چه توصیه ای دارید؟ خیلی عذر میخوام که مزاحمتون شدم همیشه شاد و سلامت باشید.

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      بزرگی سیسترنا ماگنا یافته کمیابی نیست و در واقع نوعی تنوع طبیعی محسوب می شود و غیر عادی نیست.مشکلات شما ربطی به ان و یا مسایل مغزی ندارد و بیشتر نمایان استرس ووسواس است.با همکاران اعصاب و روان هم مشورت کنید.

  23. عظيم

    سلام و خسته نباشيد
    من الان قريب به ٢ ساله كه بعضي وقتها احساس ميكردم يكي از چشام گشادتر از ديگريه و نور زيادي وارد چشمم ميشه كه اين مسئله رو ديدم تاثير داشت و آزارم ميداد ولي چون پايدار نبود جدي نميگرفتم ولي الان ٥ ماهه كه بصورت پايدار همه روزه و مخصوصا قبل از ظهرها اينجوريه ، يه بارم ٥ماه پيش يه احساس برق گرفتگي نسبتا شديد و به مدت چند ثانيه تو سمت راست بدنم داشتم كه از اون تاريخ پاي راستم يه ذره ضعيف شده و تو راه رفتنم پامو محكم فشار ميدم و يه ذره ميپيچونم ، بخاطر چشام رفتم چشمپزشك كه پس از معاينه گفتن عيوب انكساري چشات قابل اغماض هستش و بايد بري نورولوژيست ، پزشك مغز و اعصاب هم نوار چشم گرفت و هر جفت چشام ١٠٣ بود و گفتن نرماله و ام آر مغز و گردن بدون تزريق هم نرمال بود و مدت ٢ ماه داروي ضد اضطراب تجويز شد كه كاملا بي اثر بودن و من وضعيت چشام بدتر هم شده بطوريكه وقتي خسته ميشم چشم چپم يه ذره كوچكتر از چشم راستمه و خيلي جزئي افتادگي پلك داره .
    توصيف وضعيت چشام خيلي سخته ، يه جوري شبيه دوربين عكاسي قديمي شده كه چند ثانيه طول ميكشيد فوكوس بشه و تصوير باكيفيت شه ، يا مثلا چيزي توًچشمم مونده كه بايد با دستم در بيارم و يه پرده دود جلو چشامه ، (تو هواي روشنتر ديدم بهتره و عمده مشكلم تو محيط سرپوشيده است كه نور از پنجره مياد )
    اينم بگم كه سوزن سوزن شدن و سوزش انگشتان و لبام رو هم دارم و زود خواب رفتن دست و پام .
    بنظر شما مشكل چيه و نياز به پيگيري جديتر با آزمايش مايع نخاع هست يا نه ؟
    اينم اصافه كنم مرد ٣٥ ساله و كارمند بانك هستم و هيچ بيماري خاصي ندارم و هيچ دارو و يا موادي مصرف نميكنم چك آپ كامل خون و ادرار و تيروئيد هم مشكل نداشت

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      با توجه به نظریه چشم پزشک و بررسی های همکار مغزواعصاب عارضه مغزی خاصی مطرح نیست اما اختلالات کارکردی نظیر برخی انواع سردردهای عروقی و میگرنی ختی بدون سردرد واضح و یا برخی اختلالات کارکردی شبه تشنج می تواند هم احتمال مطرح کردن دارد که حتما توسط همکاران بررسی شده است.

      1. عظيم

        خيلي سپاس كه متن رو خونديم و جواب دادين
        يك سوال اينكه يعني اختلال ديد در ميگرن ميتونه به مدت چند ماه هر روز وجود داشته باشه ؟ و اينكه اختلال ديدش مشخصه هاي من رو داره ؟

  24. شهاب

    سلام اقای دکتر دانلو.من سابقه بیماری اعصاب داشتم و دچار سردرد تنشی بودم که پس از مراجعه به دکتر و با دارو خوب شدم تا اینکه یه شب برای اولین و آخرین بار مواد مخدر ماری جوانا مصرف کردم که روی من نساخت و دچار توهم بیش از حد شدم و رفتم روی فاز مرگ.فردای آنروز به به دکتر مراجع کردم به خاطر سردردی که داشتم که حالت فشاردهنده داشت و روی پیشانی و پشت سر و روی سرم بود و فشار به مغزم میاورد.ام ار ای و آزمایش و سی تی اسکن کردم گفتن مشکل مغزی نداری.بعد از آن شب احساس میکردم همه چیز اطرافم غیر واقعیه و انگار من تو جلد خودم نیستم و همون شب انگار مردم و خداییش از این حس دیگه خسته شده بودم همه میگفتن چیزیت نیست ولی کسی حس منو درک نمیکرد فکر خودکشی هم مدام به سرم میزند.بعد از چندین بار دکتر رفتن دکتر گفت دچار افسردگی هستی و وقتی داروهای افسردگی رو خوردم یا تاثیر نداشت یا تمام عوارض دارو رو بدجور داشتم که تصمیم گرفتم هیچگونه قرصی نخورم چون قرص های افسردگی حالم را بدتر کرد.هیچگونه قرص های اعصاب و افسردگی برایم مفید نبود.بعد از ترک قرص ها دچار توهم شدید میشدم و احساس مرگ و وقتی باهام حرف میزدن انگار من از نظر زمانی از اونا عقبترم.الان قرص های افسردگی رو مصرف نمیکنم و مشکلاتم این است که سردردم کمتر شده ولی هنوز دارمش و گوشام سنگینه و صداهارو با تاخیر میشنوم و و انگار واقعی نیستم و روح در بدنم نیست و حسای بدنم از کار افتاده و در خواب دچار سردرد میشوم و ترس و اظطراب دارم و همش میرم زیر پتو و وقتی بیدار میشوم هیچ انگیزه و حسی برای زندگی ندارم و همش فکر مرگ به سرم میزند.خداکنه که متن منو بخونین و جواب منو بدین چون دکتر زیاد رفتم و چون از نظر مادی وضعیت خوبی ندارم و نگران دانشگامم هستم امیدوارم بتونین راهنماییم کنین تا از این مشکل خلاص شوم.ممنون

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      متن شمارا با دقت مطالعه کردم …زمینه پراسترس وسواس و اضطراب قبلی در کنار مصرف ان ماده مخدر ولو یکبار اسباب ناراحتی شما شده است.مشکلات مغزی مطرح نیست.با مشاور رفتار درمانی مرکز تحصیلی خود ملاقات و از ایشان کمک بگیرید.

  25. Sahar

    با سلام خدمت شما اقاي دكتر سوالي دارم در خصوص اينكه ٥سال است ام اس تشخيص داده شده ولي در اين چند سال نه حمله داشتم نه امپولهارو منظم مصرف كردم خداروشكر الان ٢سال است اصلا امپول سينووكس نميزنم ميخواستم بپرسم چطور ميتونم از بيمه نوع خاص حذف بشم ؟
    چرا وقتي استفاده نميكنم تو بيمه ادم خاص باشم؟
    ميشه راهنماييم كنين من بايد چه اقدامي انجام بدم؟ممنون ميشم

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      ابتدا باید عرض کنم این که بحمدالله بیماری شما ارام و خاموش است باید به نکات زیر توجه کنید:
      1-ایا تشخیص صحیح بوده است؟یک بازبینی ووارسی جدید موضوعیت دارد.
      2-خاموش بودن این بیماری به فرض صحت تشخیص به معنی اینکه همواره این گ.نه باشد نیست….
      3- سهیمه دارویی شما به فرض عدم مصرف و دریافت دارو نصیب فرد دیگری می شود و مشکلی نیست.با پزشک خود مجددا ملاقات نمایید.

  26. یونس میرزایی

    با سلام
    آقایی ۴۳ ساله هستم. هیچ بیماری خاصی بجز چربی خون ندارم و هیچ دارو و موادی مصرف نمیکنم. حدود یکماه است تقریبا بطور ناگهانی حالت خاصی شده ام بطوریکه دچار گزگز و خواب رفتن دستها و پاهایم میشوم. مثلا اگر قبلا با پانزده دقیقه نشستن پایم خواب میرفت الان با دو دقیقه نشستن خواب میرود. یا اگر جاهایی مثل قسمت داخلی بازو که فکر کنم محل عبور عصب است دو سه دقیقه تحت فشار باشد دستم خواب میرود که قبلا در این مدت کوتاه دست یا پایم خواب نمیرفت. طرف چپم بیشتر خواب میرود. با استراحت کمی بهتر میشود.
    بهترین درمانی که پیدا کردم فعالیت است. یعنی با یکجا نشستن یا دراز کشیدن بدتر میشود اما وقتی کار بدنی انجام میدهم یا استاده ام بکلی برطرف میشود.
    شغلم تقریبا کم تحرک و پای رایانه است. در مجموع روزانه ۳تا۴ کیلومتر راه میروم و مابقی را نشسته یا خوابیده ام.
    خواهشمندم راهنمایی بفرمایید مشکلم چیست یا به چه پزشکی مراجعه کنم
    با تشکر

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      با معاینه فیزیکی و عصبی و انجام ازمایشات و تست های لازم توسط متخصص داخلی و یا مغزواعصاب می توان به راحتی به تشخیص رسید.گاهی عوارض داروهای استاتین (گروهی از داروهای کاهش دهنده چربی خون)با اسپاسم و انقباض عضلات هم ممکن است مطرح باشد که در معاینه و بررسی یاد شده مشخص می شود.

  27. سيد

    با سلام
    الان حدود ٤ ساله كه من كليه علائم ام اس رو دارم ، اختلال ديدم صبحها خيلي شديدتره بطوري كه مدام فكر ميكنم چيزي تو چشمم مونده و يا يه پرده مه آلود كشيدن جلو چشمامه ، فواصل نزديكتر از بيست سانت رو اصلا نميتونم ببينم و چشام لوچ ميشه و چشم درد خفيف تو حركت دادن كره چشم دارم ، تو اين سالها ٤ تا ام آر مغز و ٢ تا ام آر گردن ، يه دونه ام آر نخاع (همشون بدون تزريق) ، ٢ تا نوار چشم و چند تا آزمايش خون داشتم كه همشون سالم بودن ، به مدت چندين ماه تحت درمان بادولكستين بودم ولي هيچ تاثيري نداشته و الان حالم خيلي بده بطوري كه ٥ دقيقه هم پياده نميتونم راه برم و جونم بالا مياد از خستگي – ميشه راهنمايي كنين چكار كنم من ؟ مرد متاهل و ٣٤ ساله هستم

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      ازمایش مایع نخاع و نیز ام ار ای با تزریق کمک می کند.پزشک معالج شما می تواند کمک کند.با امکانات موجود تشخیص و تایید و یا رد بیماری ام اس نباید مشکل باشد.

  28. MR

    با عرض سلام و خسته نباشید:
    آقای دکتر دختری ۲۴ ساله هستم که در تاریخ ۴\۱۰\۹۲ بعد از یک سرماخوردگی و زدن آمپول دست و پای راستم سنگین و بی حس شده و به مدت ۵ روز بستری و تجویز کورتون برایم شد و بعد از مرخص شدنم از بیمارستان دچار تشنج شده و قرص کاربامازپین برایم تجویز شد و تشخیص دکتر cis بوده و گفتن که چند پلاک در مغز وجود دارد که ممکن است مرتبط با ویروس یا عفونت باشد تا الان خداروشکر مشکل خاصی نداشته و همین طور داروی خاصی مصرف نمی کنم و تحت نظر پزشک بوده فقط در حال حاضر مشکلی که به طور مداوم وجود دارد و خیلی اذیتم می کند سنگینی کل سر و همان پای راست و دست راست و کف پاها خصوصا کف پای راست می باشد که چند ماه پس از همان اتفاق شروع شد که تا الان ادامه داشته که دکتر در این چند سال قرص فلوکسیتین , امگا و د3 برایم تجویز کردند و در مراجعه جدید که خدمتشون گفتم با خوردن این قرص ها این حالات سنگینی هیچ بهبودی پیدا نکرده است قرص آسنترا50, ب1, امگا و د3 تجویز کردند.
    متاسفانه جواب اولین ام ار ای که گرفته شد یعنی ۴\۱۰\۹۲ را به دلیل اینکه اورزانسی گرفته شد ندارم یعنی اولین حمله که اتفاق افتاد که براتون بفرستم بنابراین ام ار ای هایی که بعدا گرفته شد و ام ار ای که جدید انجام شده را براتون می فرستم ممنون می شم لطف کنید راهنمایی کنید و بفرمایید که احتمال تبدیل شدن به ام اس وجود دارد ؟ آیا پلاک ها در طول زمان تغییری کردند؟ تغییر نکردن پلاک های گذشته آیا در آینده مشکلی ایجاد می کند؟
    این ام ار ای گرفته شده در 1393/4/3 می باشد:
    brain mri with and without contrast:
    a few faint small size demyelinating plaques in periventricular white matter of both hemispheres are seen.
    NO detectable plaque in posterior fossa is noted.
    on postcontrast images, no enhancing plaque is seen.
    both 7.8 nerve complexes,pituitary fossa,both orbits and optic nerves are normal in shape and signal intensity.
    cerebral ventricles , major intracranial vascular structures,basal ganglia and brain stem are also normal.
    :MRI OF THE CERVICAL SPINES WITH AND WITHOUT CONTRAST:
    loss of natural cervical lordosis is seen .
    there is no evidence of disko-osteophyte complex formation.
    cervical spines show normal signal intensity.
    no significant canal , foraminal stenosis or nerve compression in other levels seen.
    cervical cord shows normal signal .
    visible posterior fossa structures appear normal too.
    no abnormal enhancing lesion is seen
    _ این ام ار ای در 1394/5/5 گرفته شده :
    brain mri with and without contrast:
    a few small size demyelinating plaques in periventricular white matter of both hemispheres without postcontrast enhancement are seen.
    NO detectable plaque in posterior fossa is noted.
    both 7.8 nerve complexes,pituitary fossa,both orbits and optic nerves are normal in shape and signal intensity.
    cerebral ventricles , major intracranial vascular structures,basal ganglia and brain stem are also normal.
    MRI OF THE SPINES WITH AND WITHOUT CONTRAST:
    sagIttal T1,T2 and axial T1 ,T2*performed.
    loss of natural cervical lordosis with mild abnormal kyphosis is seen.
    there is no evidence of disko-osteophyte complex formation.
    normal spinal canal and foraminal dimension detected.
    cervical spines show normal signal intensity.
    no significant canal , foraminal stenosis or nerve compression in other levels seen.
    cervical cord shows normal signal .
    visible posterior fossa structures appear normal too.
    no abnormal enhancing lesion is seen.
    – این ام ار ای جدید در تاریخ ۲۲\۵\۹۵ می باشد:
    brain mri with and without contrast:
    there are a few small demyelinating plaques in periventricular white matter of both hemispheres without post contrast enhancement .
    no evidence of posterior fossa plaque is seen.
    no space occupying lesion in supra and infratentorial structurs are seen.
    both 7.8 nerve complexes,pituitary fossa,both orbits and optic nerves are normal in shape and signal intensity.
    cerebral ventricles , major intracranial vascular structures,basal ganglia and brain stem are also normal.
    no abnormal enhancing lesion in brain parenchyma noted.
    venous sinuses and great vessels apparently are normal.

    MRI OF THE SPINES WITH AND WITHOUT CONTRAST:
    no detectable plaque in cervical cord is noted.
    central subligamentous disk bulging at C3-C4 and C4-C5 levels with mild indentation on thecal sac and loss of natural cervical lordosis are seen.
    no significant canal , foraminal stenosis or nerve compression in other levels seen.
    cervical cord shows normal signal.
    visible posterior fossa structures appear normal too

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      پاسخ ازمایشات خونی در رابطه با امراض واسکولیتی و روماتولوژیکال و نیز ازمایش مایع نخاعی از نطر وجود OCB در ان را ارسال فرمایید .درهرحال کاندید دریافت داروی اینترفرون و نیز فیزیوتراپی و اب درمانی هستید.با اخذ وقت قبلی به مرکز تحقیات بیماری ام اس بیمارستان سینا در تهران که مرکز دانشگاهی و علمی است جهت بررسی های بیشتر مراجعه فرمایید.

      1. MR

        آقای دکتر یک سری آزمایشات خونی در همان تاریخ 92/10/4 در بیمارستان گرفته شد و متخصص مغز و اعصاب گفتند که نتایج خوب هست و مشکلی نیست و آزمایش مایع نخاعی هم انجام نشده است از تاریخ 92/10/4 تا الان فقط تحت کنترل بوده وانجام ام ار ای هر سال و داروی خاصی برایم تجویز نشده به جز قرص کاردیول , د3, امگاو فلوکسیتین در این چند سال و در مراجعه جدید هم مجددا د3 , ب1, امگا و آسنترا50 تجویز شده و دکتر هم گفته بودند چون بلافاصله بعد از مرخص شدنم از بیمارستان دچار تشنج شدم حمله محسوب نمی شود و یک حمله اتفاق افتاده ( بی حسی پا و دست راست) و گفتند که سی آی اس هست….
        در این چند سال هیچ حمله ای رخ نداده و تنها مشکلی که تقریبا 1 ماه بعد از مرخص شدن از بیمارستان و تشنج شروع شد و تا الان به طور مداوم وجود دارد و به شدت اذیتم میکند همان حالات سنگینی است که ابتدا کل سر( پیشانی , گوش ها, اطراف هر دو طرف صورت ) و بعد از مدتی کف پاها به ویزه همان پای راست و بعد همان پای راست تا زانو سنگین شد که در راه رفتن مشکل خاصی ندارم ولی هنگام دراز کشیدن این حالات سنگینی خیلی اذیتم می کند , صبح از خواب بلند می شوم این حالات وجود دارد تا شب و گاهی سرم تیر هم می کشد و از آخرای ماه رمضان امسال علاوه بر آن قسمت ها که خدمتتون گفتم همان دست راستم سنگین شده و همین طور ران پای سمت چپ و شکمم در همان سمت چپ و همین طور احساس سنگینی در انگشت کوچیکه و بغلی دست چپم هر دفعه هم که به دکتم میگم می گویند چیزی نیست به روحیت بستگی دارد فعالیتت رو بیشتر کن هیچ مشکلی نداری پلاک ها هر سال کوچکتر شدند ولی من واقعا نمی دونم برای از بین رفتن این حالات باید چیکار کنم واقعا خسته شدم چند سال که فلوکسیتین برایم تجویز کرد که هیچ تاثیری نداشت ودر مراجعه جدید آسنترا 50 تجویز کردند که 2 هفته هست که مصرف کردم ولی فعلا تمامی آن حالات وجود دارد و گفتند 3 ماه بعد مراجعه کنم دانشوی ارشد هستم و مدت 6 ماه هم هست که بدن سازی کار میکنم ….
        لطفا راهنمایی بفرمایید (با سپاس فراوان)

        1. davanlou نویسنده

          سلام
          به مرکز ام اس بیمارستان سینای تهران واقع در میدان حسن اباد خیابان سپه شرقی با اخذ وقت قبلی مراجعه نمایید.

          1. MR

            ببخشید آقای دکتر مگر cis یا سندرم عصبی منفرد یا شروع ام اس زمانی که حمله حاد باشد و تعداد پلاک کم باشد درمان تزریق کورتون و تحت نظر بودن کافی نمی باشد؟ و زمانی که تعداد پلاک ها زیاد باشد همان درمان ام اس در نظر گرفته می شود ..
            خوب من هم یک حمله (بی حسی دست و پای راست) درتاریخ 92/10/4اتفاق افتاده است که تزریق کورتون به مدت 5 روز صورت گرفت و از آن موقع تا الان نه حمله ای و نه پلاکی اضافه شده است و در ستون فقرات هم پلاکی وجود نداشته است

          2. davanlou نویسنده

            قبلا عرض کردم…..جهت بررسی های دقیق و نیز پاسخ علمی و کامل به سوالاتی که در رابطه با عارضه بیماری خود دارید بهتر است به مرکز دانشگاهی و علمی که نشانی انرا دادم مراجعه نمایید.این قبیل سوالات و شکایات را نمی توان از این راه جواب داد.واصولا در مسایل طبی و پزشکی بسیاری اوقات پاسخ بله یا خیر وجود ندارد.معاینه فیزیکی که پایه اصلی تشخیص می باشدامری نیست که بتوان با مکاتبه به ان دست یافت.لذا در صورتی که مشکل دارید از توصیه بیان شده بهره ببرید.

  29. امين

    سلام و خسته نباشين
    من سوالم را قبلا هم پرسيده بودم ولي جواب نگرفتم
    ميخواستم بدونم آبا ممكنه مشكلي تو مغز وجود داشته باشه و تو تصوير ام آر آي ديده نشه ؟
    با سپاس از لطفتون

    1. davanlou نویسنده

      سلام…
      بله ممکن است.برای مثال اختلالات ساختاری و عملکرد رفتاری گاهی علیرغم نرمال بودن تصویر برداری مغزی وجود دارد در انصورت بر پایه شرح حال و معاینات از تست های تکمیلی دیگری حسب مورد می توان بهره جست.

  30. غلامرضا

    سلام آقاي دكتر
    الان چند ساله كه كليه علائم ام اس به شدت من رو آزار ميده ولي نكته اي كه هست اينه كه اين علائم نوساني هستن و تو بدنم ميچرخن نورولوژيست برام نوار چشم و ام آر مغز نوشت كه هر دو سالم بود و تشخيص روان تني و خودبيمارانگاري دادن و برام دارو تجويز شد ولي داروها هيچ تاثيري ندارن و من الان تو راه رفتنم كاملا پاي راستم سنگينه و يه جور گيج ميزنه و ديدم ( مخصوصا صبحها) خيلي نوسان داره . نظر شما راجع به اين علايم چيه ؟

  31. امیر حسین

    با عرض سلام و احترام خدمت شما
    سوالی داشتم که با سایر سوالات دوستان کمی متفاوت است که اگر ان را پاسخ دهید از شما متشکر خواهم شد
    سوال این است که بخش مربوط به ارتباطات انسانی و قسمت کنترل کننده ی توانایی روابط اجتماعی در مغز انسان کدام است؟ و شیوه ی مطالعه ی ان را به اختصار خواستارم.
    با تشکر از شما

    1. davanlou نویسنده

      سلام مغزی است.
      این به مسایل شناختی و ارتباطان مغزی ان مربوط است و محل مطالعه ان در منابع شناختی و شعوری است.با جستجو در کلمه کلیدی COGNITITION , BEHAVIORALو ارتباط انها می توانید در حدود پاسخ سوالات خود قرار گیرید.

  32. حسين تنهايي

    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت جناب دونلو بزرگوار
    آقاي دكتر من صبحها كه از خواب پا ميشم به مدت چند ساعت فكر ميكنم چيزي تو چشمم مونده و زود زود تو ديدم اختلال ايجاد ميكنه ، البته ديدم افت نداره ، انگشتهام به شدت سوزن سوزن ميشن و ميخوارن و زانوهام درد ميكنن و پوست ساق پام اينقدر ميخواره كه زخم ميشه .
    رفتم پيش دكتر ازم ام آر آي و نوار چشم گرفتن و بيماري عصب مركزي رو رد كردن ، ولي موضوعي كه اخيرا خيلي نگرانم كرده اينه كه پاي راستم خيلي سنگين شده و تو راه رفتن اذيت ميشم و پاهام رو نامنظم مي اندازم و خود به خود چند قطره ادرار ازم تخليه ميشه .
    من خودم پرستاري خوندم و فكر مي منم بيمار شدم ، اگه ممكنه شما هم نظرتون را بگين .
    و اين كه چون ام آر آي مغز بدون تزريق داشتم به يه دكتر بگم ام آر آي با تزريق برام بنويسه ؟
    اينم اضافه كنم موضوعي كه نگراني رو تشديد ميكنه عدم قطعيت جواب پزشكام بوده ، آيا با يه بار ام آر آي بدون تزريق مغز ميشه قطعا موضوع بيماري رو رد كرد؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      منظورتان رد کردن چه بیماری است؟ام اس ؟
      البته تشخیص امراض روحی روانی تشخیص اول معمولا بهتر است نباشد اما ام ار ای با تزریق از سر و گردن کمک می کند.

  33. کریمی

    سلام دکتر ، من پسری دارم شش ساله که الان سه سالی میشه تو راه رفتن و دویدن مشکل داره و تعادل نداره که با مراجعه به دکتر و گرفتن نوار عصب و عضله تشخیص خانم دکتر سوزان امیرسالاری شارکو مری توت بود البته آزمایش ژنتیک هم انجام دادیم که میگفتن تو ایران فقط تایپ یک و دو مشخص میشه که تو آزمایش چیزی نشون نداد و شامل تایپ یک و دو نبود و بعلت هزینه بالا آزمایش تخصصی انجام ندادیم میخوام بدونم واسه این بیماری درمان خاصی وجود داره یا نه ؟ البته الان فیزیوتراپی انجام میدیم من ساکن بندرعباس هستم اگر راه درمان یا راهی برای بهبود بهتر وجود داره ممنون میشم جواب بدین یا اینکه حضوری خدمت شما برسیم ؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      چنانچه این تشخیص و یا زیر گروه های ان مطرح باشد درمان فعلی بیشتر مبتنی بر انجام فیزیوتراپی-نوتوانی-اب درمانی و استفاده از ابزار کمک نوتوانی است و داروهای محرک و تونیک هم می تواند مفید باشد….سابقه فامیلی می تواند باشد.درمان ها و تحقیقات جدید همیشه در راه هستند و باید امیدوار بود…

  34. امين

    باعرض سلام و خسته نباشيد
    من از حدود سال ٩١ وبه دنبال شكستگي انگشت پا و عمل جراحي با استفاده از بيحسي ابتدا ديدم مختل شد بطوريكه اشياء رو پشت يك لايه مه و دود ميديدم و نور تو چشمم پخش ميشد و تمركز لازم رو تو ديدم نداشتم رفتم ام آر آي مغر گرفتن كه سالم بود و مشكلم خود به خود مرتفع شد ، سال ٩٣ دوباره اين حالت با شدت بيشتري اومد سراغم منتها اينيار گرفتگي عضلات و زانودرد هم داشتم كه ام آر آي مغز و گردن و نوار چشمم سالم بود كه اينبار هم بعد از چند ماه مشكلاتم تا حدود زيادي برطرف شدن ، از اواخر سال ٩٤ ديدم نوساني شد ، گرفتگي عضلات دارم ، زانودرد دارم ، بيضه درد دارم ، پاهام خيلي زود خواب ميرن و مور مور ميشن ، انگشتهام سوزن سوزن ميشن و يه درد مبهم دارن ، درد مفاصل دارم ، لبام سوزن سوزن ميشن ، پشت سرم حالت كرختي داره ، گوشام زنگ ميزنه ، طول شب چند بار بعلت شدت بيحسي دستام از خواب ميپرم و بايد دستام رو حركت بدم تا حالت عادي بشه ، بازوهام كمي بيحسي دارن ، دست و پاي راستم زود خسته ميشن و قدرت سابق رو ندارم و احساس ميكنم تو حركاتم يه جور ناهماهنگي خيلي جزئي دارم – باز ازم ام آر مغز و vep چشم گرفتن كه سالم بود .
    با توجه به اينكه هر بار بهم گفتن چيزيت نيست ميخواستم نظر شما رو هم بدونم .

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      البته برای تشخیص بهتر سن-جنس شغل وضعیت روحی روانی و داروهایی که احتمالا برای امراض دیگری مصرف می شوند هم مهم است.ام ار ای سرو گردن با و بدون تزریق و درصورت لزوم انجام ازمایش مایع نخاع وسایر تست های مورد نظر در صورت نیاز می تواند مفید باشد.

  35. فرناز خوش

    سلام آقای دکتر.من 21سال سن دارم و مبتلا به میگرن هستم.در مراجعه به روانپزشک ایشون به من قرص دپاکین و سوماتریپتان رو تجویز کردن ولی مدتی هست که از دپاکین استفاده نمیکنم.الان حدود یک ماه میشه که من یک عمل جراحی سنگین پیکر تراشی(اولتراسونیک لیپوساکشن) انجام دادم و از اون موقع تعداد سردرد هام خیلی بیشتر شده.جوری که روزی حدودا 3-4 بار حمله میگرن بهم دست میده.ولی مشکل بدتر اینه که با هربار ارضای جنسی, بلافاصله یک سردرد بسیار وحشتناک و ناگهانی مثل شوک الکتریکی در شقیقه و پیشونیم ایجاد میشه که اصلا شبیه میگرنم نیست و به حدی دردناکه که قابل وصف نیست.و بعد از 15دقیقه کامل از بین میره.این نوع سردرد رو تا قبل از عمل جراحی به هیچ وجه تجربه نکرده بودم و بسیار نگرانم.به نظر شما مشکلی وجود داره؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      البته سردردهای مزمن می توانند تغییر شکل داده و به چند نوع خودنمایی کنند.در مورد سردردهایی که با فعالیت جنسی ارتباط دارند چانچه همیشه در یک نقطه ثابت باشندباید در صورت لزوم وضعیت عروق مغزی با سی تی و یا ام ار انژیوگرافی کنترل شوند

  36. امیر

    سلام آقای دکتر ، خسته نباشید ، خواهربنده درسه ماهگی نوزادخودراسقط کرد وپس ازیک ماه مشکلاتش شروع شد ، درابتداچشم چپ ایشان دچاردردوتاری شدکه پس ازانجام ام آرآی بدون تزریق ومعاینه شبکیه توسط چشم پزشک وهمچنین متخصص مغزواعصاب منجرب به بستری سه روزدربیمارستان وپالس تراپی گردید ، سپس ازبیمارستان مرخص گردیدوپس ازکمتراز20روزچشم راست ایشان نیزدرگیرودچارتاری شدکه پس ازتزریق دگزامشکل ایشان برطرف گردید ، البته درباردوم وپس ازانجام ام آری دوم باتزریق ، دکترایشان گردن راسالم ودرقسمت مغزایشان درگزارش نوشته شده بود :a small high t2 signal intensity area with no enhancement in peri right occipital horn white matter was seen which is not specific but possible of demyelinating disease could be in cinsiderationبرای جواب گردن : no abnormal signal intensity or pathologic enhancement in cord is seen
    آقای دکتردرحال حاضر (سه دکترمغزواعصاب اعلام کردنداحتیاجی به اونکس نداردوبایستی استرس راازخوددورنمایند وهرشش ماه تایکسال برای انجام آم ارای مراجعه نمایند ، ویک دکتراعلام نموده بایستی تزریق آونکس رابه صورت هفته ای آغاز نمایند ، درحال حاضرخواهربنده مشکلی چشمی ندارد ولی انجام این تزریق روحیه ایشان راخراب وضعیف نموده ، خواهش میکنم نظر خودرااعلام بفرمائید ، خدابه شمارسلامتی وطول عمرباعزت عنایت فرماید .

    1. davanlou نویسنده

      سلام.
      البته ایا ازمایش مایع نخاع از نظر وجود OCB در ان انجام شده است؟ و اگر انجام شده جواب ان چیست؟و در غیر اینصورت لازم است چک شود…در مورد ایشان چندین نوبت حمله داشته اند و در ام ار هم ضایعاتی بوده است و به نظر کاندید دریافت دارو هستند.

  37. محمد

    با سلام…

    بنده صداهای اطراف و حتی صدایه خودم تو گوشم میپیچه و اذیتم میکنه و انگار گوشم تیز شده و حتی صدای تلویزیون های قدیم که روشن میشه یه صدای تیز داره تو گوشم میاد و صداهای تیز اذیتم میکنه حدودا یک ماهه اینطوری شدم و صدایه خودم بر میگرده و صداهای شنزار هم موقع خواب تو گوشم میاد و در سکوت هم بیشتر….

    دوم اینکه حساسیت به نور دارم و اینکه نورهای چراغ رو ستاره ای و دورش تارعنکبوتی میبینم و عینک هم گرفتم یهویی چند روزه استیگمات یک چشمم که 2 هست گرفت..با عینک اگرم مشکلی نداشته باشم نور اذیتم میکنه….و کلا نور اذیتم میکنه و چشمم قرمز میشه

    سوم اینکه موقعه ای که چشمام قرمز میشه سرم هم حالت قرمزی یا التهاب داره و میسوزه…یعنی همان طرفه سرم این سوزش هست و التهاب در کف سرم هم هست….

    دکتر زیاد رفتم متوجه نشدن….

  38. علی قادری

    سلام اقای دکتر من ۲ ماه دچارالتهلب عصب چشم چپ شده ودرییمارستان بستری شدم۳روز کورتن تراپی شده و۲هفته قرص پردنیزون خوردم البته ام ار ای بدون تزریق دادم که مشکلی نداشت ولی نوار چشمم مشکل داشت بعد از داروها تاری چشمم داشت بهتر میشد که حدودا یکماه بعد چشم راستم دچار همون قضیه شد و با امپول دگزا الان بهتره ازمایش سرم خونی دادم جوابش منفی بود ولی نوار چشم راستم ۱۲۰ بود و ام ار ای با ازریق دادم با این مضمون
    A small high t2 signal intensity area with no enhacement in peri right occipital horn white matter was seen which is not specific but possible of demyelinating disease be in considenation
    اقای دکتر برام اونکس تجویز شده میخوام بدونم پلاک من پلاک هست ایا
    من دجار لن اس شدم
    مرسی از لطف شما

  39. یعقوب امیری

    سلام آقای دکتر.
    پدر من 64 سالشه نزدیک 1 ساله که دچار ضعف عضلانی شده و زود خسته میشه دیگه بیرون نمیره چون میخوره زمین. بعضی وقتا سردرد و سرگیجه داره روز به روز داره لاغر میشه. 4 تا نورولوژیست هم بردمش اما خوب نشده. بعضی وقتا به مدت 2-3 روز خوبه بعد دوباره همونجوری میشه. MRI جدیدش رو براتون ریپورتش رو میزارم اگه میشه راهنمایی بفرمایید ممنون.
    Considering the patients’s age remarkable widening of CSF spaces in cortical sulci and silvian fissures are present.
    Tiny chronic lacunar infarctions are present in both periventricular region and left side of the thalamus.
    Ischemic atrophy resulted.
    However, DWI sequence diffusion restriction realated to recent infarction evidence is not present.
    Mass effect is not present.
    Sella and CP angle are normal.

    conclusion:
    Remarkable early onset ischemic gliosis and ischemic atrophy with supra and infratentorial chronic infarcted zones in both periventricular region, recent infarction is not seen.

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      امراضی مانند هیدروسفالی با فشار نرمال را اگر معاینه ایشان تایید کند از طریق اندازه گیری فشار مایع نخاع باید رد کرد.

  40. علی مطلب زاده

    دکتر ببخشید مزاحم میشم دکترم دوباره برام ام ار ای نوشتند گفتند ام ار ای قبلی درست نیست میشه بی زحمت این جواب رو برام تفسیر کنید و بفرمایید ام اس من تو چه مرحله ای است. ممنون از لطفتون
    disc protrusion with canal narrowing at c4-5 level

    signal change of cervicothoracic junction at c7-t1 intervertebral disc level is noted , demyelination plaque or myelitis should be considered in mind .

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      این گزارش می تواند با یک پلاک ام اس در گردن مطابقت کند.باید معاینه و سایر ازمایشات تکمیلی مانند NMO و نیز OCB مایع نخاع هم انجام شوند.

  41. نسیم

    با سلام خدمت شما آقای دکتر. پارسال مشکلم را با شما در میان گذاشته بودم. ولی سوالی که دارم این است که من در حال حاظر قرص لاموتریژن 100 استفاده میکنم . بعد برای ریزش موهام به پزشک پوست و مو مراجعه کردم و قرص مکمل رژیمی و غذایی مولتی ویتامین مو تجویز کردند میخواستم بدونم مشکلی ایجاد نمیکنن با هم. چون روی خود قرص زده شده که در صورت مصرف داروهای دیگر با پزشک مشورت کنید که من فراموش کردم بپرسم و در حال حاظر هم به پزشک دسترسی ندارم لطفا راهنمایی کنید. با تشکر فراوان

  42. bahare

    Brain MRI without contrast:

    -MR study of brain using axial T1,T2,FLAIR and sagittal T2/w images:

    -Abnormal signal(low signal on T1W and high signal on T2W/FLAIR) with a hypo densrim on T2W in Rt.external capsule in favor of old ischemic event is seen.

    -Some high signal foci in Rt. periventricular white matter on T2W/FLAIR are seen.one of them is perpendicular to lateral ventricles.

    -Smiliar focus in corpus callosum is seen.these could be due to pervious traumatic lesions however demyelinating disorderscould not be R/O.

    -The rest of the intracranial structures show unremarkable findings.

    -Diffuse mild mucosal thickening of all PNS is noted.
    MRI ماه ۸ سال ۹۴ تقریبا یک سال بعد از تصادف

    1. davanlou نویسنده

      بله گزارش ام ار ای به نفع عارضه ضربه ای است و با توچه به محل اسیب می تواند اختلالات رفتاری را ایجاد کند بهتر است یک ام ار ای با و بدون تزریق جدید از مغز و گردن هم انجام شود ببینیم

  43. bahare

    کسی که تصادف کرده پسری ۲۵سالشه. چشماش خیلی کم از حدقه بیرون اومده ،جناب دکتر از تصادف یک سال و نیم گذشته اما از نظر رفتار کمی تغییر کرده مثلا پر حرف شده و مثل قبل ملاحظه شرایط رو نمیکنه،یک سال و نیم قبل تصادف کرد حدود یک ماه حرف نمیزد و یکی از پاهاش لمس شد که با فیزیوتراپی بهتر شده اما نه کاملا،امکانش هست سیتی هارو براتون بفرستم؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام بله حتما سی تی های قبلی و اخرین یعنی جدیدترین را ارسال کنید…البته بیمار باید معاینه شده تا بتوان بررسی و قضاوت کرد اما ضربه به سرهای شدید می تواند چنان مسائل و مشلاتی البته ندرتا ایجاد کند.

  44. احسان یعقوبی

    با سلام و عرض احترام

    چندماهی است در کشاله ران راست احساس گرفتگی می کنم که تا بیضه هایم ادامه دارد. تشخیص شما چیست؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      این برای تشخیص و راهنمایی کافی نیست..بهتر است به پزشک در دسترس مراجعه تا معاینه و اقدام لازم صورت گیرد.

  45. sodabeh

    آقای دکتر من 25 ساله هستم و مجرد و شهرستان زندگی میکنم فعلا هم امکان مراجعه دوباره به تهران را ندارم لطفا در صورت امکان من را راهنمایی کنید با تشکر

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      سرکار خانم شرافت :احتمالا به علت دریافت قبلی دگزامتازون که متاسفانه داروی مناسبی برای این موضوع سردرد شما نبوده پاسخ به داروهای تجویزی رضایت بخش نبوده است.تستهای شما خوب بوده و ام ار ای چند سال قبل هم که اشاره کردید طبیعی بوده است.نوع سردرد شما براساس پرونده بالینی شما با عادت ماهانه ط داشته است.
      توصیه می شود فعلا داروهای تجویز شده را قطع کرده و داروی قبلی را مصرف نمایید تا بتوانید مراجعه نماییدتمرینات فیزیکی داده شده را حتما پیگیری فرمایید.

  46. آرمين

    با سلام
    از دو سال پيش با انواع اختلالات حسي مانند گزگز دست ها پاها در بازه هاي متفاوت،درد يك چشم هنگام حركت،سرگيجه و… مواجهم
    به متخصص مغز و اعصاب مراجعه كردم با اين تفكر كه قطعا ام اس دارم ام ار اي مغز انجام شد و سالم بود به روانشناس مراجعه كردم تحت درمان با پاكسيل قرار گرفتم كه تا حدودي اوضاع بهتر شد ولي علائم عصبي مانند نوروپاتي و ضعف پاي چپ همچنان ادامه داشت
    بعد از گذشت ١٦ ماه از ام ار اي اول مجددا ام ار اي مغز و گردن بدون تزريق بدون توصيه ي پزشك انجام دادم كه مجددا سالم بود
    تا مدتي مجددا ارامش داشتم هر چند باز هم علائم باقي مانده بود
    الان ٦ ماه از ام ار اي دوم گذشته و به شدت اضطراب ابتلا به ام اس دارم زيرا از ديشب احساس درد در پشت چشمم ميكنم و احساس ميكنم كه چند ثانيه كنار دامنه ي ديد يكي از چشمانم كدر ميشود
    هفته ي پيش احساس سرگيجه داشتم و يك ماه پيش احساس دوبيني و عدم همراهي دو چشم با يكديگر كه كه وقتي حداكثر پايين را نگاه ميكردم دوبيني داشتم
    اقاي دكتر به نظر شما اين علائم مربوط به ام اس نيست
    دو ام ار اي سالم بدون تزريق با فاصله ١٦ ماه چقدر نشان دهنده ي عدم ابتلا به بيماريست؟

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      بیشتر به نظر می رسد وسواس و اضطراب ناشی از ابتلای به بیماری به شما ازار می رساند. به روانشناس بالینی خوب مراجعه نمایید.

    1. davanlou نویسنده

      سلام
      بفرمایید چه قرصی با چه میزانی؟ نام داروهای مصرف شده برای کسالت خود و نیز زمان مصرف انها را ارسال نمایید.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

طراحی سایت و سئو توسط شرکت رایانمهر افرانت