امراض قلبی و زمینه افسردگی
فهرست مطالب
مقدمه
پژوهشگران “دانشگاه نیویورک” به یافتههای جدیدی در مورد ارتباط افسردگی و استرس بلندمدت با بیماری قلبی-عروقی دست یافتهاند.
تاثیر افسردگی بر قلب و عروق
مکانیسم تاثیر
تحقیقات ازمایشگاهی
- افزایش ۵۰ درصدی سلولهای ایمنی در پلاک شریانها
- دو برابر شدن تعداد مونوسیتهای در گردش که پیشساز سلولهای التهابی هستند
- افزایش ۸۰ درصدی تعداد پیشسازهای سلولهای ایمنی در مغز استخوان
- کاهش کلاژن در پلاک شریانها که نشاندهنده بیثباتی است
- کاهش مشابه سطوح لیپید در مقایسه با واکنش گروه کنترلشده نسبت به داروهای کاهشدهنده کلسترول بد
گاربردهای بالینی
کایرسیباسی گفت: یافته اصلی ما این است که به نظر میرسد استرس مکرر، اثرات فیزیولوژیکی و شکست اجتماعی، از بروز تغییر در پلاکها که باید توسط داروهای کاهشدهنده چربی ایجاد شود، جلوگیری میکند.همچنین، پژوهشگران بررسی کردند که آیا تفاوت در مغز استخوان موشهای افسرده ممکن است زمینهساز تفاوت در اندازه و ویژگیهای پلاک باشد یا خیر. برای آزمایش این موضوع، گروه دیگری از موشهای مبتلا به کمبود LDLr، پیوند مغز استخوان را از موشهای مستعد افسردگی یا گروه کنترلشده دریافت کردند. پس از پیوند مغز استخوان، موشها به مدت ۲۴ هفته با رژیم غذایی غنی از کلسترول تغذیه شدند.در مقایسه با موشهایی که مغز استخوان را از گروه کنترلشده و بدون استرس دریافت کردند، موشهایی که مغز استخوان را از گروه حساس دریافت کرده بودند، ویژگیهای زیر را داشتند.
- افزایش ۱۶ درصدی پیشسازهای سلول ایمنی در مغز استخوان
- افزایش ۵۰ درصدی مونوسیتهای التهابی در خون
- بدون تغییر در اندازه پلاک اما ۲۳ درصد التهاب بیشتر درون پلاک
کایرسیباسی ادامه داد: ما با در نظر گرفتن همه نتایج باور داریم در شرایطی که استرس مزمن وجود دارد، ممکن است اثرات نامطلوب کلسترول بالا افزایش و مزایای کلسترول پایین کاهش یابد. این امر نشان میدهد که استرس مزمن، برنامهریزی مجدد در سطح ژنتیکی را که به نام تغییرات اپیژنتیک شناخته میشوند، در پیشسازهای مغز استخوان مونوسیتها واسطه میکند؛ به طوری که وقتی سلولها وارد پلاکها میشوند، التهاب بیشتری دارند.بررسی موشهای این پژوهش ممکن است راهی را برای ارزیابی و بهبود درمان افسردگی و استرس بلندمدت ارائه دهد و به بهبود پیامدهای قلبی-عروقی کمک کند.کایرسیباسی خاطرنشان کرد: این یافتهها ممکن است نشاندهنده لزوم توجه بیشتر به سلامت روان برای مبارزه با بیماریهای قلبی-عروقی، به ویژه برای افراد مبتلا به افسردگی یا استرس مزمن باشند. در دهههای آینده، درمانهای جدید برای تصلب شرایین باید بر تغییر واکنشهای ایمنی، مهار التهاب و ارتقای مسیرهای رفع پلاک تمرکز کنند. این درمانها برای سود رساندن به افراد مبتلا به بیماریهای قلبی-عروقی و به ویژه افراد مبتلا به افسردگی، قابلیت زیادی دارند.